返回第4章 忙碌的出车  这个神医只想被辞退!首页

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“大爷,现在胸口还疼吗?是压榨样的疼,还是刺痛?”

周成凑近老人耳边大声问道。

老人虚弱地摇头:“闷,就像有块石头压著。”

“像是不稳定心绞痛。”周成从急救箱里拿出硝酸甘油片,让老人舌下含服,“含著別咽,五分钟后要是没缓解,咱们再补一片。”

与此同时,周成让赵文琪建立静脉通路,输注生理盐水维持循环。

五分钟后,老人的呼吸渐渐平稳,已经可以说出完整的话了。

“好多了,不闷了。”老人苍白的面容开始有了一丝血色。

一旁的老人家属也喜极而泣,不停地在谢谢周成和赵文琪。

周成又复查了一次心电图,st段压低的幅度明显减轻。

“虽然现在症状减轻了,但还是要去医院进一步检查。”周成对患者家属说道,“不稳定性心绞痛可能会隨时转化为心梗,所以我们还是要警惕。”

经过刚才的急救,患者女儿是十分相信周成的。

她连连点头:“去住院,一定要去住院。”

隨后,在老人家属的帮助下,周成和赵文琪用担架把老人抬下来了楼。

……

救护车上,周成和赵文琪都鬆了一口气。

虽然两人跑楼梯都很累了,但是患者暂时都安全了下来。

在救护车上,周成就联繫了医院的急诊科值班医生,將老人的情况提前说明了。

接下来,周成陆陆续续又去接了几个病人。

一上午跑下来,周成的白大褂沾了不少灰尘和血跡。

救护车司机还有时间吃点儿东西,喝点儿水。

但是他和赵文琪连啃饼乾的时间都没有,只有在救护车赶路的间隙,喝了几口矿泉水。

……

中午十二点的时候,周成和赵文琪正准备去吃饭。

没想到,急救电话再次响起。

这次是在一个很高端的小区。

周成和赵文琪赶到时,一个约莫四十岁女人坐在客厅的木椅上,正悠然自得的喝茶。

“请问,是你叫的救护车吗?”周成皱眉道。

女人缓缓点头,然后右手捂著胸口,皱眉道:“刚才心慌得厉害,喘不上气,感觉下一秒就要死了。不过现在好一点儿了。”

虽然看起来没什么问题,但是周成还是走上前,照常进行查体和测量生命体徵、做心电图。

很快血压结果出来了,120/75mmhg,在正常范围。

接著,周成让赵文琪给女人做了一张心电图。

“心电图正常,竇性心律,心率也不快。”周成继续用听诊器听心肺。

心音有力,没有杂音,肺部呼吸音清晰,没有湿囉音,排除了心衰和肺部感染的可能。

他又拿出血糖仪,让女人指尖採血。

血糖 5.8mmol/l,也没问题。

“医生,我是不是心臟病啊?我总觉得胸口闷,喘不上气,特別难受,刚才差点晕过去。”女人说著,就从电视柜抽屉里翻出一沓就诊病歷,厚厚的一摞,有十几本。

“你看,我这半年都去医院住了六次了,每次都是心慌,做了心电图、心臟彩超、甚至冠脉造影,都没查出问题。”

“住上几天院,输点营养针就好点,一回家又不舒服。”

周成翻了翻病歷,她最近一次住院是上个月。

她的出院诊断写著“神经官能症(躯体化障碍)”。

看到这里,周成心里大概有了数。

这应该是典型的心理因素引起的躯体不適。

女人可能长期处於焦虑状態,把情绪压力转化成了身体症状。

不过,周成没直接点破,而是耐著性子说:“你看,这些检查都显示心臟没问题,可能是最近太紧张、没休息好导致的。”

“要是你不放心,可以择期去医院,再做个动態心电图和焦虑量表评估,要是需要住院观察,就办住院手续,让心理科医生也过来会诊一下,好不好?”

女人摇摇头:“不,我现在就要去住院!不住院我心里不踏实,万一在家犯病没人管怎么办?”

可就在这时候,急救中心的电话突然又打了进来。

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