“不用。”

他的嗓音很轻，但在安静的手术室里，却如同惊雷。

“什么？”

瀧川拓平愣了一下。

不用？

不用的意思是————不取骨了？

瀧川拓平的表情上满是惊恐。

这可不是开玩笑的。

如果不植骨，直接上钢板，这台手术就等於白做，甚至可以说，还不如不做“我知道。”

桐生和介透过护目镜看著瀧川拓平惊慌的眼睛。

“改变术式。”

“我要做钢板內固定联合kapandji辅助固定。”

kapandji技术，也就是克氏针撬拨復位及有限內固定技术。

是后世处理橈骨远端骨折的经典术式之一。

但在当下，在a0坚强內固定理论统治一切的大学医院里，这种主要流行於欧洲部分地区的技术，还属於离经叛道的范畴。

对於这种严重的关节面塌陷和骨缺损，大家更信任钢板和植骨。

这个方案，如果在术前说出来，根本通过不了。

“啊？”

瀧川拓平在国外的期刊上看到过这种技术，知道大概的原理。

但这种“不够稳定”、“容易导致復位丟失”的技术，是被大家排斥的。

桐生和介点了点头。

“没错。”

“先固定钢板，在外部確立橈骨的长度与轮廓。”

“以此为依託，再向內部穿插克氏针，搭建脚手架。”

“钢板负责对抗剪切力，维持力线，克氏针则负责填补空腔，死死顶住关节面。”

“只要支撑点选得足够精准，这几根钢针，足够撑到骨痂形成。”

这就是他早已经在脑海中构建好了的方案。

也就是“排筏技术”雏形。

利用多枚克氏针在软骨下骨紧密排列，形成一个类似於排筏的平面，以此来替代骨移植，支撑塌陷的关节面。

当然，这对术者的空间想像力和操作精度要求极高。

每一根针的位置，都要恰到好处。

多一分，就会穿入关节腔，损伤软骨。

少一分，就起不到支撑作用。

全靠手感。

然而，桐生和介是有著“克氏针固定术·完美”技能的，这对他来说，完全不是问题。

“这————”

听起来好像很有道理，但瀧川拓平还是很有些犹豫。

这在实际操作中，这怎么可能做得到？

“一块普通的t型钢板，我要预弯”

桐生和介没有解释，直接对手术护士伸出了手。

解释再多，不如做给他看。

手术台上不需要理论课，只需要结果。

器械护士早川真纪虽然也听不懂，但她的动作很快，立刻將钢板递了过去。

桐生和介接过来，开始预弯。

双手用力，钢板在钳口下发出轻微的金属形变声。

不需要比对骨骼。

因为小林正男的橈骨形態，就在他的脑海中。

见学室里顿时一片譁然。

隔著厚厚的防弹玻璃，眾人是听不到手术台上的对话，但他们看得见动作。

“喂，他在干什么？”

“不论怎么看，那都是要把钢板拿起来预弯的意思吧？”

“取骨呢？”

“这么大的缺损，他不填骨头就要硬上钢板？”

“要出医疗事故了————”

医生们瞬间炸开了锅，平日里的沉稳荡然无存，交头接耳的声音越来越高。

水谷光真脸上的表情也掛不住了。

本来他还指望著桐生和介能顺利完成手术，给他长点脸，顺便噁心一下武田裕一。

结果这傢伙竟然在关键时刻搞这一出？

不植骨？

这要是传出去，第一外科的脸都被丟尽了。

“乱来！”

水谷光真站起身，手伸向了对讲机。

如果真的让他把手术做坏了，作为在场的最高级別负责人，他也要承担连带责任。

不管西村教授来没来，现在这个局面，已经失控了。

但他的手刚伸出去，就被拦住了。

“水谷君，別急嘛。”

武田裕一面上带著戏謔的笑容。

“我们要相信年轻人嘛。”

“这不是水谷君刚才说的话么，怎么，不记得了吗？”

他说得很诚恳。

好。

很好。

本来还担心这小子基本功扎实，手术做得中规中矩，挑不出大毛病。

现在好了。

这手术只要做下去，只要直接用上钢板，那就是重大的医疗事故。

到时，桐生和介就完了。

作为指导医的今川织也完了。

甚至连带著一直护著他们的水谷光真，也要受到牵连。

至於病人的痛苦？

至於可能会因此而废掉的手？

反正又不是他武田裕一做的手术，与他无关。

这就是大学医院的真面目。

噁心。

令人作呕。

为了斗爭，可以把病人的安危当成赌注，可以把下属的前途当成弃子。