返回第25章 生命倒计时  医学美利坚:我靠恶魔度过斩杀线首页

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沿著他的指缝,顺著手腕,浸透了乳胶手套的袖口。

林恩面不改色。

食指在胸膜破口处旋转一圈,確认没有粘连,隨即將28fr硅胶胸管沿手指引导滑入胸腔。

管头方向,后上方,朝肋膈角。

主管护士帕特丽夏走过来,接上了水封引流瓶,连接负压吸引。

暗红色的血沿著透明管道倾泻而出。

水封瓶里的液面以肉眼可见的速度上升。

引流瓶侧面有刻度线。

300毫升。

500毫升。

800毫升。

……

还在涨。

创伤室里安静了几秒。

所有人都盯著那根管子里涌出来的血。

那不是渗血。是涌。

说明胸腔內有活动性的出血源,而且口径不小。

但引流起效了。

胸腔內的积血被释放,压迫解除,左肺开始復张。

监护仪上的数字终於有了变化。

血压64/34。

血氧88。

从悬崖边上拉回来了一步。

这一步让他有更多的时间完成之后的治疗。

“初始引流量超过一千毫升,持续有活动性出血。”

林恩向五个主治报告:

“根据east(东部创伤外科协会)指南,初始引流量超过1500毫升,或持续输出超过每小时200毫升,是紧急开胸探查的绝对指征。”

他看了一眼引流瓶。

还在涨。

“按现在的速率,三分钟之內就会突破1500。”

五个主治没有人反驳。

因为他引用的是东部创伤外科协会写在白纸黑字上的实践管理指南。

不是他的个人判断,是整个北美创伤外科学界三十年循证医学的共识。

创伤科主治医开口:

“……我通知手术室准备。”

“来不及了。”

林恩说。

推去手术室至少要五分钟。

备血、对接、麻醉诱导又是五到十分钟。

道森议长的血压靠引流勉强撑在64,一旦胸管被凝血块堵塞或出血速率加快,隨时会再次崩盘。

他撑不了二十分钟。

“在这里开。”

心胸科主治医声音拔高了:“你要在急诊创伤室里开胸?”

“急诊开胸探查术。左前外侧切口。”

林恩已经在扩大手术区域的消毒范围了,碘伏从左侧胸骨旁一直涂到腋后线。

“一號创伤室有芬诺切托撑开器、有负压吸引、有血库备血、有麻醉科主任在场。硬体条件足够了。”

他顿了顿。

“缺的只是一个愿意动手的人。”

这句话精准地扎进了在场每一个医生的自尊心里。

没有人接话。

格兰特,那个穿灰色三件套的幕僚长,嘴角微微翘了一下。

他喜欢看这种场面。

“我需要一个助手。”

创伤室里十几个人。

五个主治,三个住院医,四个护士,一个呼吸治疗师,一个麻醉科主任。

没有人回应。

引流瓶的刻度线越过了1200。

一秒。

两秒。

三秒……

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