离心性环状红斑

在这没有免疫学概念的明朝，它往往被笼统地归为“风热”、“血热”或“湿毒”，病因不明，时好时坏，缠绵难愈。

更重要的是，这种皮疹有时並非独立的皮肤病，而是某些系统性疾病——比如红斑狼疮、淋巴瘤甚至內臟肿瘤——的皮肤表现。

丽妃静静地看著他的反应。他的瞳孔收缩只有一瞬间，隨即恢復了平静，但她显然没有错过。

“林奉御认得此症？”她的语气依旧平淡，却多了一丝不易察觉的试探。

林九真没有立刻回答。他走近几步，微微躬身：“臣可否细观？”

丽妃將手臂又抬高了些。

林九真凝神细看，没有触碰。他观察红斑的边缘、形状、分布规律，又请丽妃伸舌、诊脉。脉象沉细而略数，舌质偏红，苔薄黄——確有阴虚內热之象，但不足以解释这顽固的皮疹。

“此症多久了？”他问。

“半年有余。”丽妃將衣袖放下，遮住那片红斑，“时起时消，消时无痕，起时先痒后痛。太医院的方子吃了无数，清热解毒、凉血祛风、养血润燥，轮著用，总不见根除。”

她的语气始终平静，仿佛在说一件与己无关的事。但林九真注意到，她放下衣袖时，指尖在袖口停留了一瞬，似乎想抚一抚那片发痒的皮肤，却又强行忍住了。

“太医院诸位大人辨证施治，思路並没错。”林九真斟酌著开口，“只是此症……根不在表。”

丽妃抬眼看他。

“根在何处？”

林九真沉默了一息。

他很清楚，自己此刻说出的每一个字，都可能被无限放大。丽妃不是普通的求诊者，她是清流在后宫的眼睛，是与魏忠贤站在对立面的人。他若能治好她的顽疾，便是结下一份实实在在的善缘；但若说得太深、太透，暴露了不该暴露的“先知”，未必是福。

可他是医生。

医生面对病人，有些话，不得不说。

“娘娘此症，在医书上有名，曰『风环』。”他开口，选择了最安全、也最模糊的说法，“寻常风热血热，发於皮肤，当隨治隨愈。娘娘的症候缠绵半载，药石难收，臣斗胆揣测，恐非独皮肤之患，而是……五臟气血失衡，外显於皮毛。”

丽妃静静听著，不置可否。

林九真继续道：“娘娘可否告知，除皮肤红斑外，是否还有关节酸楚、晨起僵硬、或反覆低热、口腔溃疡等症？”

殿內安静了一瞬。

丽妃的目光，第一次真正凝在他脸上。

“……晨起指节確有僵硬，活动半晌方解。”她缓缓道，“口腔內偶尔生疮，太医院说是虚火，服清凉药可暂消，过些时日又发。低热……本宫不曾留意，但確有时觉面热心烦。”

林九真心头一沉。

这些伴隨症状，加上典型的离心性环状红斑，高度指向自身免疫性疾病——最大可能是系统性红斑狼疮。

这是一种在现代都难以根治、需要长期用药控制的疾病。放在明朝，几乎没有治癒的可能。他能做的，只有控制症状、延缓进展、提高生活质量。

“此症……”他斟酌著措辞，“医书罕见，病机复杂，非一朝一夕可愈。臣不敢言『根治』，但若娘娘信得过，臣愿尽力调理，以求控制发作、减轻痛苦。”

他没有把话说满，也不敢把话说满。

丽妃看著他，目光平静如水。

“林奉御可知，”她忽然开口，“本宫为何今夜召你？”

林九真垂首：“臣愚钝。”

丽妃没有立刻回答。她拿起案上的书卷，轻轻摩挲著书页边缘，似在沉吟。

“本宫听闻，那日咸安宫奉圣夫人晕厥，太医院束手，是你以金针渡穴之术將其救醒。”她的语气依旧平淡，“也听闻，你在诊脉时，曾提及『外邪束颈』四字。”

林九真心头猛地一跳。

“本宫与咸安宫素无往来，奉圣夫人是病是恙，本不关心。”丽妃仿佛没看到他的反应，继续道，“只是本宫有些好奇——那『外邪』二字，究竟是隨口一说，还是……”她顿了顿，抬眸直视林九真，“另有所指？”

殿內寂静如死。

本章未完，点击下一页继续阅读。（1 / 2）