没办法，

他是个正常的男人，也是忍著呢？

沈清禾那妮子，精神已经沦陷，身体却还需要时间恢復。

罢了。

约会结束，

该进入工作状態了。

林枫洗漱完毕，便坐到书桌前，打开笔记本电脑。

然后，

拿出了手机，

上面有一条刘院长在七点左右发来的消息：

“林主任，辛辛那提方面刚把原始数据通过加密通道发过来了，一共47个g，已经全部转到你的工作邮箱了，你看还缺什么，我让老陈跟对面要。”

林枫回了一个“收到”。

打开邮箱。

47个g的数据分了十二个压缩包，正在下载。

趁著下载的时间，

林枫从抽屉里翻出一沓a4草稿纸和一支黑色签字笔，摆在桌面左侧。

又泡了一杯浓茶。

九点十分，才下载完成。

林枫逐一解压，

先打开了三胎共用胎盘的血管造影3d重建数据。

画面在屏幕上铺开。

三个胎儿共用一张胎盘，血管网络密密，红色的动脉、蓝色的静脉交织在一起，形成了一张极度复杂的拓扑结构。

光看这个画面，

就比双胞胎的难度高了不止一个量级。

得益於对针灸精通，林枫可以左右手同时做事情，所以……右手握著滑鼠，左手拿笔，开始在草稿纸上画。

a胎供血区域：正常。

b胎供血区域：偏小，脐动脉末端血流频谱已出现舒张期断流。

c胎供血区域……

看到一组数据，林枫的滑鼠停住了。

mca-psv（胎儿大脑中动脉收缩期峰值流速）：68.2cm/s。

按照孕周標准，

正常值上限应该是52cm/s。

超了30%。

林枫又调出了c胎的静脉导管都卜勒波形。

a波倒置。

“操。”

林枫放下滑鼠，整个人都不好了。

a波倒置加上mca-psv异常升高，这意味著c胎正在经歷严重贫血。

用直白的话来说就是：b胎和c胎之间的吻合支不对等分流，b胎接收的血太多，c胎接收的血太少，c胎现在贫血严重，心臟在拼命代偿，而大脑中动脉血流速度飆升是心臟超负荷的直接体现。

如果继续下去，

c胎会在b胎之前心衰死亡。

而一旦c胎死亡，坏死血栓会通过吻合支逆流回a胎，造成a胎脑损伤。

也就是说三个胎儿，可能一个都保不住。

“辛辛那提的人没发现？”

林枫又翻了一下詹姆士发来的诊断报告。

上面只写了b胎的脐动脉舒张末期断流，对c胎的mca-psv数据一笔带过，標註的是“轻度升高，需持续监测”。

不是，

68.2cm/s叫轻度升高？

林枫摇了摇头。

不能怪詹姆士大意。

三胞胎ts的血流动力学模型太复杂了，文献上有据可查的案例全球不超过二十例。

大多数医生的注意力都会放在明確的“受血儿”和“供血儿”上，而忽略了第三个胎儿可能同时扮演双重角色。

可惜，

林枫不会忽略。

因为他有真实之眼。

虽然隔著屏幕，真实之眼无法直接作用於患者本人，可对於影像数据的分析能力，同样远超常人。

林枫在草稿纸上快速绘製出三胎的血管拓扑图。

很快，

问题找到了。

b胎从a胎那里获得了过多的血液，又把极少量的血给了c胎，导致c胎长期处於低灌注状態，心臟代偿到了极限。

那么手术策略就不能只凝固b-c之间的吻合支。

还必须同时处理a-b之间那两条吻合支中的一条，让整个三胎的血流重新达到平衡。

这意味著0.9厘米的穿刺通道內，不仅要完成一组凝固，而是要在不退出镜鞘的情况下，调整角度完成两组血管的凝固。

无形中，

操作复杂度翻了一倍。