“再说城建那边，城南快速路二期马上要招標，开发区的基础配套也到了最关键的阶段，这些都是宜城发展的命脉。

我不是说不该搞医疗，我是说——能不能分步走？

先试点一两家医院，把模式跑通了，有了经验再全面推开？”

李小南没有立刻回应。

她在等。

果然，分管工业的常委副市长李明易紧接著开了口：

“利民书记说得有道理。我还补充一点，医院不是慈善机构，它有自己的运转成本。

咱们硬性规定康养转诊占比、压低创收空间，医院的积极性从哪里来？服务质量会不会反而下降？

我怕矫枉过正，最后两头不討好。”

李小南抬眼扫了一圈，不少人脸上都带著犹豫。

果然，下一秒，牛有成也皱眉开口了。

“书记，市医院的问题確实该查、该改，这一点我没意见，但医疗改革牵一髮动全身。

市医院刚出问题，马上全市铺开排查、同步改绩效考核，是不是节奏快了点？我担心会引起行业动盪。

要不先稳一稳，集中精力把市医院的问题彻底解决了，再总结经验向全市推开？”

三位常委接连发言，会议室里的气氛微妙地倾斜了。

几个原本没打算说话的常委开始低头交头接耳，有人在笔记本上刷刷写著什么。

就在观点一边倒的时候，毛宇寧突然开口了。

“三位同志说的都有道理。但现在已经不是能缓的事了，这涉及原则问题。

公立医院占著公共资源，转头就把不挣钱的病人往外推——谁同意的？”

没人敢接话。

杨利民皱了皱眉，张了张嘴，最终没出声。

毛宇寧看了一眼李小南，后者点头，顺势接过话茬：

“既然有同志提了，那我就再补充一下钱的事。”

李小南的手指轻轻点在桌上：

“今年还剩四个半月，財政算过，刚好能覆盖。

我也想用这四个半月看看，这套改革到底能不能从根子上破除顽疾。

如果行得通，明年哪怕转诊量翻倍，对应的补助缺口也有两条路可走：

一是申报省级医改试点，爭取上级转移支付。

二是通过绩效改革倒逼医院降本增效，减少不必要的浪费。”

说完钱的事，李小南的目光转向李明易：

“至於明易同志担心的医院积极性下降、服务质量滑坡等问题，我其实很想问一句，一个挑肥拣瘦的医院，它的服务质量，能好到哪去？”

李明易愣了一下，隨即苦笑一声：“书记这话……倒也没错。”

李小南的目光最后落在牛有成脸上，语气反而缓和了一些：

“有成同志，你担心节奏太快、行业动盪。这个顾虑我也有过，也跟宇寧市长反覆討论过。”

她顿了顿，指了指列席席位的王文：

“所以我们对卫健局长的处理是內部通报批评、留岗察看，没有一刀切免职，就是为了稳住基本盘。

全市排查由纪委全程嵌入，不是要整人，是要把问题兜上来。

至於绩效考核改革，也是市医院先改，改了看效果，效果好了再向全市推开，並没有一刀切的意思。”

牛有成闻言，缓缓点了下头：“书记考虑得周全，我没意见了。”

他话音落地，会议室里的气氛明显鬆动。

李小南知道，火候到了。