爆发性心肌炎 顶级博导,重生成为研一规培生
“通知检验科加急血气。”
“准备床旁超声。”
“顾临,你跟我过去。”
顾临下意识“嗯”了一声,快步跟了上去。
他边走边翻护士递过来的初步病歷。
二十四岁女性。
发热三天,昨晚开始胸痛加重。
心率150,快得离谱。
顾临突然停下,目光停在一行检查结果上。
周文远察觉到了。
“怎么?”
顾临抬起头,眉头微蹙。
“老师,这个病人……”
顾临低头又看了一眼化验单。
白细胞升高不算特別夸张,但心率已经一百五十多,血压掉得很快,並且患者三天前有“感冒”病史。
而且胸痛描述很奇怪,不是单纯呼吸痛,更像一种持续性的压榨感。
顾临眉头微微皱了起来。
“可能不是单纯的肺部感染。”
“可能有心肌受累。”
周文远侧头看了他一眼,旁边陈牧也愣了几秒,开口。
“病毒性心肌炎?”
顾临没立刻点头。
“我不確定,只是怀疑。”
“但她现在循环已经不太稳了。”
说话间,几人已经进了三区。
病床上的女生脸色很差,额头全是冷汗,氧气已经掛上了,可呼吸还是急。
护士正在重新测血压。
“80/50。”
周文远皱著眉头,脸色不太好看。
“心电图呢?”
“马上出来。”
顾临已经走到床边。
“胸痛什么时候开始加重的?”
女生明显已经难受得厉害,声音发虚。
“昨晚……”
“心慌吗?”
她点头,摸向自己的心臟。
“特別快……”
顾临弯腰,低头摸了一下她的皮肤。
湿冷。
典型低灌注表现。
而且不只是感染引起的发热。
旁边监护仪上的心率还在往上跳。
155,158……
顾临盯著那个数字,忽然有种不太好的感觉。
下一秒,心电图被护士急匆匆送了进来。
周文远低头看了一眼,脸色直接变了。
st段异常,而且不是典型心梗表现。
陈牧也反应过来了,声音都低了。
“真是心肌炎?”
周文远没回答,他看向患者,对身后护士说。
“联繫icu,准备转监护,抽肌钙蛋白、bnp,加急。”
整个抢救区瞬间忙了起来,而顾临却还盯著床上的女生,因为对方状態正在肉眼可见地变差。
她开始喘不上气,甚至连手指都在发抖,顾临忽然开口。
“周老师。”
“嗯?”
“病情可能要恶化了。”
几乎是他话音落下的瞬间,监护仪突然发出刺耳警报!
滴——!!
病床上的女生猛地抽了一下,原本还勉强清醒的意识一下开始涣散。
护士脸色骤变。
“室速!”
整个抢救室气氛瞬间炸开。
“除颤仪准备!”
“快!”
陈牧白著脸,下意识往前一步,顾临已经第一时间扑到床边。
“患者没脉搏了。”
周文远转头看向一旁拿著除颤仪的的护士。
“准备心肺復甦。”