第132章 稳定的患者突发状况!(求订阅!)
“他刚才突然说肚子疼,并且还有寒颤的情况,我们给他量了体温,居然有40c!”
护士连忙将情况对林易说了出来。
“什么?!”
办公室里林易几人异口同声的惊呼一声。
“这是那个急性胰腺炎的患者又出事了?”
“不应该啊,不是已经治好没事了吗?”
“是啊,上午他还生龙活虎的谈笑风生呢,怎么现在突然就这样了!”
“难道那只是假象,其实他的身体里还潜藏着什么疾病,根本没有治好?”
直播间的水友看到这突然的情况对,也不禁发弹幕讨论了起来。
“怎么会有这么高的体温,他的胰腺明明已经没问题了,怎么会这样?不应该啊!”
患者老婆不安的将林易拉到一边,慌张的向林易问道:
女人点了点头,说道:
“嗯,我大致听明白你的意思了。”
于是对她说道:
林易说完,不禁疑惑的摇了摇头。
“女士,伱有这个疑问我很理解,但是这个ct确实是需要做的!因为你老公的病情是在不断变化的,可能上午做的ct,下午再做就已经有很大的改变了。”
说完之后,林易便立即安排起来。
“准备给患者做经皮经肝胆囊穿刺引流术!”
听到这,直播间的水友不禁讨论起来:
“我有一些想法了。”
“医生,怎么又要做ct?我老公入院以来,都做了三次ct了!总是这样做也不是个办法啊!”
“是啊,出现这种情况也不能怪禁食水。”
“有一种急性胆囊炎,叫做非结石性急性胆囊炎。也就是说没有胆囊结石,一样可以引发胆囊炎,不过这个很少见,只有不到5%的胆囊炎会是这种情况。”
吴江答应一声,便开始行动起来。
“好!”
穿刺进行的很成功,没有意外情况发生!
这个消息出来,不禁让等待结果的患者老婆松了一口气。
于是点头说道:
林易耐心的解释完,女人的情绪也缓和了下来,想了想确实是这么回事。
听到之后,吴江立即抬头把目光看向林易。
吴江点了点头,赞同道:
吴江把ct片子递到林易面前。
可以说上午的兴奋有多大,现在的失落就有多大!
紧接着,吴江便向林易询问道:
“别着急,我看看。”
“一般来说,没有胆囊结石,是不太可能有急性胆囊炎的。”
“什么原因?”
“他入院时是全腹部压痛明显,而现在重点在右上腹,情况有所不同了。”
“而且不能耽搁,必须要赶紧定下来!”
“当然,如果能抽出来,及时给胆囊解压,那就避免了切掉胆囊这个手术,优点也很突出。”
很快,ct报告结果出来。
“易哥,你看!”
“其实……倒是宁愿患者是真的有胆囊结石,他的胆囊炎是胆囊结石引起的。”
“这确实是没办法,如果当时不禁食水的话,患者的胰腺直接就得废了,更危险!”
“哎呀,这怎么回事啊!”
林易说完,便把目光看向患者老婆,向她问道:
“女士,我刚才说的你听明白了吗,你更偏向于哪一种治疗方法?”
“虽然我有一定的把握,但要是万一不是呢?所以需要做ct得到准确的结果。”
女人双手抓着头,大声喊道。
“这里呢?”
林易不禁皱着眉头说了一句,随后脑中思考起来,
“胆囊增大、胆囊壁增厚,这显然是急性胆囊炎的表现,可患者却没有胆囊结石啊………90%以上的急性胆囊炎都是由于结石引起的!”
“怎么现在我老公出现了这种情况,你又说是禁食水导致的?”
“而经皮经肝胆囊穿刺的动作要小很多,但效果不一定马上立竿见影,也有可能胆汁太过粘稠抽不出来。”
听完林易的话,女人脸色明显有些发白。
“现在这种情况怎么办才行?有没有懂的老哥知道?”
林易稍作思考,随后说道:
她双手紧紧攥拳,轻咬着嘴唇,心中不断地在纠结。
“不过我还是要提前跟你说一下,这个穿刺是在b超定位下做的,总体上来说是比较安全的。”
“那是肯定要禁的!”
一旁的吴江也是皱着眉头说道:
说完,林易和吴江便立即来到了病房,患者的床前。
林易对她解释道:
“没错,是我说的,急性胰腺炎确实是需要禁食水,这一点毋庸置疑,但是………任何事物都有两面性。”
这好不容易从icu里出来,可以说死里逃生,还没来得及兴奋多长时间呢,没想到现在又一只脚跨入了鬼门关!
“要将一部分去化验,看看里面有哪些细菌。”
“现在这种情况,要么直接开刀切除胆囊,要么就做微创手术,使用经皮经肝胆囊穿刺术。”
林易早已经猜到了她会这么选择。
“搞不好的话随时会有胆囊坏疽、穿孔的危险,如果真到了那个地步,可就麻烦了!”
片刻之后,林易突然开口道:
“疼,疼!”
“医生,上午的时候不是已经没事了吗?现在为什么又出问题了!发这么高的烧!”
他的话刚说完,一旁患者的老婆就急了。
“从他目前的情况看来,大概率是肝胆的问题,最有可能的就是肝胆的感染炎症。”
“这搞不好就要给胆囊做手术才行了啊!”
“但毕竟这不是在肉眼下做的,一根针从皮肤里扎进去、先是要穿过肝脏,然后才能达到胆囊,这一路上有可能扎破血管,引起大出血,所以还是会有一定的风险的。”
“嗯。”
女人现在情绪有些崩溃!
“果然,这是出现新问题了………”
“因为炎症通常都是结石刺激胆囊壁或者结石堵塞了胆囊开口引起压力升高而引发的炎症。”
林易立即对他说道。
“易哥,检查结果出来了!”
“禁食水引起的?这不是当时你让禁食水的吗?你不是说吃东西会加重胰腺的负担!”
“哦,是这样啊………”
吴江也是陷入了沉默。
“奇怪了,他现在是右上腹压痛明显,这与入院时不同。”
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