让吴江去与患者以及家属沟通,拿到家属签字的手术知情同意书。
“想要真正解决患者的病症,那么必须要进行手术。“
换句话说,这种手术在目前的状况下,只能做一次!
一旦手术失败,那么患者就永远也站不起来了。
再然后退出端孔导管,保留导丝,球囊到位后,推注造影剂或者其他制剂,使球囊充盈。
就在手术进行不到半个小时的时候,宋博瑞一脸愁容的停下了手。
最后退出球囊导管后,重复测量血流动力学参数。
其实,在这个诊断结果出来之后,在场的医护人员都紧张起来。
使狭窄部位的斑块受到挤压,狭窄管腔扩大,恢复血液供应。
紧接着沿右心房导管送入英文字母j形交换导丝至左下肺动脉末端。
“但是患者的心肌梗死症状并不一定能完全解决。”
“尤其是下腔静脉完全阻塞这个,我无法保证能百分之百成功。”
在能选择球囊成形术、支架植入术等介入手术方案等时候,林易还是选择介入治疗方案。
经皮穿刺技术,主要用于需经皮穿刺插入导管进行各种心血管造影和经血管介入治疗。
“不但需要为患者行冠状动脉腔内成形术,而且患者的下腔静脉完全阻塞了。”
一旁的吴江看到彩超显示屏中的情况,也皱起了眉头。
是将小球囊置于狭窄血管的狭窄部位,将球囊内进行充气或冲造影剂使球囊扩张。
林易连忙安慰患者,并立即为患者加大输氧量。
林易所说的球囊扩张术是一种介入治疗手段。
麻醉师老马的话音刚落,宋博瑞便在彩超的引导下,开始按照经皮穿刺技术的方法行右股静脉穿刺。
林易的话一出,吴江和宋博瑞立即明白了话中的含义。
躺在那里的患者似乎也感觉有些不对劲,她也有些情绪激动的嘟囔道。
一直关注着患者体征的林易看到两个人都停了下来,便担心的问道。
“现在为患者开的是阿司匹林、替格瑞洛,这也是临时应对之策。只是做了下抗栓、抗血小板、降脂、扩管、营养心肌及改善循环治疗。”
目前也有药物球囊扩张手段,也就是在球囊外膜有一些药物,扩张后使药物贴合于血管的狭窄部位,起到减轻斑块的作用。
而且,患者下腔静脉完全阻塞后,常规的溶栓治疗效果微乎其微。
“还是我来吧。”
随后,林易便说道。
介入治疗其中非常大的一个风险就是术者不小心将血管戳破,手稳定是介入治疗必备的一个重要技能。
外科的医生都能在比头发丝还要细数倍的血管上穿针引线,像介入治疗这样的操作对于林易来说岂不是小儿科?
“可是,患者的下腔静脉已经完全阻塞了,这个问题要怎么样应对呢?”