她还有很多有趣的事情,都没来得及去做。
台上,陆晨笑着点点头。
他知道陆晨的每一步,都是大有深意。
陆晨给出了一些提醒。
这一番言论,说起来很简单。
“据我所知,这种阻滞,在临床上都是有可能的。我们暂时没有做电生理检查,肯定分辨不出来。”
“你们只知其一,不知其二。”
他的身后,投影仪上,正是少女的三份心电图。
第二天早上一起床,又得给女儿继续找医院。
“主任,这又是什么原因呢?”
少女的脸上露出一丝笑容。
“我觉得房室结或者希浦系,都是有可能的。”
“主任,我还有个问题。”谷新悦继续道,“该患者已经术后13年,为什么小时候不发病,现在还会出现这种情况?”
四种可能,最后只剩下最后一种。
谷新悦跟着陆晨已经有很久的时间。
这一下,还真被他看出了一点儿东西。
“那这种情况下,起搏器非做不可吗?”谷新悦试探性地询问道,他希望从陆晨嘴中能得出一个不同的答案。
患者无任何的胸闷、胸痛、呼吸困难症状,急性病毒性心肌炎可能性非常的小。
这类的疾病,多是中老年发病,并且有家族病史。
陆晨想了想,便道:“唯一合理的解释,那就是患者小时候做的手术,随着年龄的增大,心脏传导束系统也在发育,可能会随着修补片的牵拉,影响到传导束系统。”
可是,她还没谈过恋爱。
谷新悦的疑问,也是大家想问的。
“主任,但是你说的这么多,并没有说这个患者该怎么治?”谷新悦疑惑道,“接下来的治疗,需要放起搏器吗?”
众人七嘴八舌,开始不停地讨论
“伱们看有没有其他阻滞的可能?”
这毕竟是一个年仅十八岁的少女啊!
陆晨站在台上。
他再次看向心电图的时候,果然看到了这三种传导阻滞。
金苗挠了挠头,“一种感觉吧,具体原因的话,我只能自己领会,还真说不出来。”
这时候,只听陆晨继续道:“对于一个十八岁的季少女,出现三分支阻滞绝对不是生理性的,必须是病理性。要考虑到以下四种可能。”
又一位副主任医师提问道。
“我问一个问题,这三份心电图,只有高度房室传导阻滞?”
“谷医生说得没错,这个患者就是三种阻滞合并,那你们知不知道,阻滞的部分在哪里?”
……
“那就是最后的可能,室间隔外科术后损伤传导束系统!”
“啊?”
“道理也很简单,室间隔是在左右心室之间,做手术一般影响的也是束支传导系统,房室结离那里还挺远的,一般影响不到。”
难道这患者真的有其他的诊断,可能不放起搏器?
谷新悦眉头深锁,不放过心电图的任何一个细节。
金苗站了起来,“我觉得是阻滞部位在希浦系吧?”
“而且我跟你说话,之前有个男生也是心率慢,别的专家都说要放起搏器,到了陆主任这里,没放起搏器也治好了!”
“或者,按照您的意思,这是三种阻滞并存,不是更应该放起搏器吗?”
这个老谷,真的有两下子嘛。
陆晨的这番言论,极具说服力。
陆晨目色深沉,缓缓道:“非做不可!”
不知何时,窗外已经下了暴雨。
黑云压城城欲摧。
一股十足压抑的氛围,笼罩在每个人心头。
(本章完)