方子业洒然一笑：“王老师，病人是我收的，手术是我提的，自然没有再让王老师您替我顶锅的道理。”

“如果…还是我自己承担后果的。”

方子业到现在也没有多少底气。

脊髓损伤的截瘫患者，可不是随意玩闹的。这是在现代医学领域被贴了‘死标签’的。

自现代医学出现之前，截瘫患者就一直存在，到目前已经过去了一百多年，多少内外科医生前赴后继，依旧没有揭开治疗截瘫患者的冰山一角。

哪怕方子业目前的各种能力，放在近百年的历史上，都可以说得上是有些份量的，也不敢说自己就一定有机会能够治疗有效。

王鸥听到方子业的语气这么凝重，伸出右手拍着更衣室的门，节律平滑：“子业，既然你都这么想的话，你何必招惹呢？”

“你就好好的，老老实实地搞你自己的事情不好吗？”

脊柱外科与骨科同理连枝，虽然已经独立出去，可方子业发布的公告，王鸥自然也是看到过。

十分不理解，也不好出口相劝。

方子业将洗手衣扎进绿色裤子里，一边圈滑着腰围：“王老师，可能还是年轻气盛吧，总不愿意就这么一直安分着。”

“也可能是近几年走得太过于顺风顺水了，所以就想着折腾一把。”

“不过王老师，我把这个病人收治进来，也是做了一些准备的。”

“就算是没有治疗效果吃了官司，也能赔得起！~”

医疗讲究的是不伤害原则，这个病人本来就已经截瘫了，这是现代医学已经认定的事实。

今天开台的手术，方子业只要不把病人给弄死，哪怕术后没有一点效果，别人能给方子业冠下的名声也不过就是医术不济……

或者就是为了‘手术费’才做了这台手术。

“年轻啊，就是好。”王鸥缓缓点了点头。

年轻气盛，就是最好的理由了。

这个世界上，大部分不可思议的突破，多产出自年轻人，主要就是年轻气盛，敢闯敢拼。

一些已经成名的中老年人，反而才顾忌太多，不敢再大迈步子，在原有的地基上，慢慢悠悠地深耕。

“不过能赔得起，也是子业你做好的准备吧，王老师也就不和你这个骨科首富多客气了。”王鸥开了个玩笑，活跃一下氛围。

微型循环仪这个专利吃到的红利太大了，目前也就是还没有做更多的外贸交易，否则的话，方子业的收入翻十倍都不止。

要知道，往外出口，售价可比国内会翻三五倍不止。

“王老师，这都是师兄弟们开玩笑的称呼，哪能真称得上什么首富？”

“当不得真的。”方子业回道。

王鸥的脸色立刻一板：“那不行的，子业。”

“你不能不把钱当钱啊，网络逛多了，你不会觉得现在我们国家真的人均家产过亿吧？”

“你的资产目前算得上是实打实的现金流，整个汉市可以拿得出你这么多现金流的，并不算多。”

“这个我们不纠结了，我们还是谈论回手术吧。”

“前段时间你说，你再仔细考虑一下的，你现在就已经把手术安排上了，你是怎么打算的？”王鸥虽然来陪方子业‘胡闹’了，可也想在术前听一下方子业的想法和思路。

之前两人虽然也进行过术前讨论，但讨论并未完全。

这个东西，就不可能在短时间里讨论完全。

而这个短时间的定义，扩展到一两年都属于短时间的概念。

方子业点头，精准回道：“王老师，第一腰椎的损伤，总结下来可以概括为三种改变。运动、感觉、反射！”

“运动改变：腰部肌肉力量减弱；下肢肌肉瘫痪，其中包括提睾肌、髂腰肌、缝匠肌以及髋关节的外展肌；膀胱、直肠的括约肌不能自主控制。”

“感觉改变：整个下肢、腹股沟、臀部及会阴部均有感觉障碍。”

“反射改变：提睾反射、膝腱反射、跟腱反射、足跖反射均消失。”

“这是腰段第一脊髓损伤的整体概念。”

方子业说到这里，陪着王鸥往手术室方向走，继续说：“我收治的这个病人，属于是全切，我们本来是不必探讨半切综合征的。”

“但这一次的手术，我只打算做一半。”

王鸥并不觉得意外，道：“哪怕你只是做一个功能，我都觉得你是这份儿的。”

“继续说一下你的思路。”

如果方子业可以把脊髓半切综合征做得明白。

不，只要方子业可以把脊髓损伤做得明白，哪怕只是其中一个局部，方子业就可以掀起功能康复与功能治疗领域的大高潮。

这将是医学界的另外一个盛世。

脊髓损伤是脊柱损伤最严重的并发症，往往导致损伤节段以下肢体严重的功能障碍。

脊髓损伤不仅会给患者本人带来身体和心理的严重伤害，还会对整个社会造成巨大的经济负担。

由于脊髓损伤所导致的社会经济损失，针对脊髓损伤的预防、治疗和康复已成为当今医学界的一大超级课题。

这个超级课题大到目前基本上没有人敢往治疗方面想。

要知道，癌症的治疗，全世界的医疗同行都是前赴后继的，但脊髓损伤，无人敢去！~

这是真正的无人区。

谁敢轻易前去，别人只会以为你疯了！

方子业疯没疯，王鸥不敢定性，但现在的王鸥，自认为自己的神经有点不太正常，脑子一热就往方子业这边赶了来。

但哪怕是看希奇，王鸥也必须得来。

方子业也猜得到王鸥的想法，继续拆解：“脊髓半切综合征，基本上是损伤平面以下的同侧肢体的运动以及深感觉消失，对侧肢体的痛觉和温觉消失。”

“理论上，由于一侧骶神经尚完整，故大小便功能仍正常。”

“所以，我们这次手术，就假设患者的对侧功能是正常的，只是在同侧肢体的运动、深感觉上下功夫，对侧的痛觉和温觉，暂时不作相应处理。”

方子业说到这里，发现王鸥的眼神古怪，方子业则继续道：“王老师，您先别急，我之前就给您说过，脊髓是一个整体，由上而下。”

“脊髓分发出来的神经，是层层递进的，从颈椎、胸椎、腰椎，逐层发出，对不对？”

王鸥点了点头：“不错。”

方子业则继续问：“王老师，如果是人体的颈髓损伤，哪怕是腰椎没有出现损伤，下肢依旧是瘫痪状是吗？”

王鸥继续点头：“当然，下运动神经元从理论上来讲是下行的。”

方子业吞咽了好几口唾沫，道：“所以，我们就只能大胆地猜测，患者的下肢运动神经元，其实是存在的，但它已经输送不到下肢了。”

“类比于电线，是中间断掉了。”

“但是，接到我们家里的电线、电路，都是相对完好的。”

“再进行类比，你家小区的电路出现了问题，并不代表其他小区也会停电，并不代表整个城市断了电。”

“所以，其实我们的大脑中枢，其实还是在努力地控制过下肢的肌肉收缩等运动，但由于收缩命令无法下达。”

“所以肌肉无法完成这些指令。”

“且下肢肌肉缺乏了神经支配的反馈控制，肌肉松弛无力，这是肌张力消失了。”

“那么，王老师，你说我们有没有机会，将下行神经往上接一接啊？”

王鸥的眉头紧皱。

其实方子业比喻得已经通俗易懂了，可道理是这样的道理，转接是可以用的，但要怎么去接呢？

脊髓又不是神经？切了再接？！

那不可能！

“这可不是移接木啊子业？”王鸥想不出来方子业的思路，只能如此告诫，希望方子业不要乱想。

方子业点头，回道：“当然，王老师。”

“但如果脊髓的解剖结构是杂糅在一起的，我们就不用去考虑这些乱七八糟的。”

“但脊髓的组成，分成了灰质和白质两部分，这就给我们提供了一定的操作可行性。”

“灰质主要由神经细胞的胞体构成，呈蝴蝶形或“h”状，进一步可以细分为前角、侧角和后角。前角含有大量运动神经细胞的胞体，负责身体的运动；侧角和前角相连，主要负责内脏平滑肌和心肌的运动和腺体的分泌；后角则与感觉传导有关，接收来自外周的感觉信息并传递到大脑进行处理。”

“总体来说，灰质在内，属于是处理机构，这个我们暂时不管。它就是集成处理器。”

“我认为吧，只要信号能够传输出去和传输进来，灰质是不会介意这个信号是从哪一条神经的哪个节段传进来的。”

王鸥的思维还没有跟上，方子业又道：“比较重要的是白质：白质则由神经纤维、神经胶质和血管组成，是脊髓内神经信号的传导通路，可细分为上行传导束和下行传导束。”

“上行传导束将来自身体各部位的感觉信息传递到大脑，感知外界环境和自身状态；下行传导束则将大脑发出的运动指令传递到各个部位，控制运动行为！~”

“王老师，你说，我们如果把一些神经的节段，通过人工神经通路，嫁接到更高层的脊髓白质区，有没有机会可以重塑简单的运动指令和感觉信息？”

“哪怕后来不够精准，但也未必不能试一试！~”

王鸥的步子一顿，愕然地看着方子业。

马上追问：“加在哪里？人体的结构本来就已经是最完美的状态了，每条神经负责的功能已经最完美态。”

“你不能生造一个区域出来。”

脊髓是一体的，腰椎段脊髓损伤后，你还不能把它切掉！

这可不是修路，你想加一条十字路口就可以加的。

方子业说：“王老师，你现在问我怎么加，就有点难为我了，只能随机应变了。”

方子业坦诚不答。

我tm都没看到患者的情况是怎么样，我就给你说要怎么加，这不是在无中生有么？

方子业目前所推算的一切，都只是基于固有的解剖，只是形成了一种可以手术处理的思路。

思路是思路，具体的操作是具体的操作。

就比如说，要挣钱是思路，但如何去挣钱，因人而异。

有人苦逼，有人下苦力，有人下脑力，也有人下腰力……

“走吧！~唉！~”王鸥也没有怪方子业。

如果这个东西就这么好回答的话，它也不会被医学界搁置这么多年，无人敢闯了。

可总要有人走出这第一步的。

这台手术，底线就是保住患者不死，等方子业赔个几十万后，也肯定会消停一段时间了。

有钱，而且还年少有为，这些钱还是自己挣的，不吃点亏是学不乖的。

当然，也或许有那么一线希望……

任何新病种的治疗，都是成千上万次失败之中总结出来的经验，没有医生的付出，没有患者来试错，那么永远都不可能有新的疗法出现。

这就是医生和患者的宿命。

先病探路，后病享路。

“方教授，方教授，你来了吗？”方子业和王鸥两人进到手术室时，病人还没有被麻醉。

其实患者的各种监护设备都上了，除了没有插管、麻醉之外的静脉通道等，都已经准备周全。

“方教授，病人非要等你进了手术室才安心。”说话的是麻醉科的曾全明。

曾全明主任听说方子业要为脊髓损伤的患者做手术，拟行功能再造术，吓得赶紧从本院区赶了过来。

可不仅仅是为了给方子业兜底，也是为了自己的爱徒‘男朋友’别身陷囫囵。

所以，他愿意亲自出手，为患者的生命安全，保驾护航。

“大叔，我来了，我到了！~”

“刚刚去了医务科一趟。”方子业开口解释。

“那就好，那就好，方教授，那我就放心了，辛苦你了啊。”

“希望，希望…”

“算了，也不给方教授您什么压力了，只求您手术做得细致一点。”

“我们这种废人…”患者声音哽咽了。

经历了多年的困郁，入院之后又等待了这么久。

他如何不知，自己现在的情况，简直是一塌糊涂。

全世界医疗界都宣布‘死刑’的病种，真要逮着方子业一个小年轻施加压力，也不是那么回事。

总归，方子业没有拒绝就是有点希望了。

方子业靠了过去，安抚道：“大叔，别激动，安心睡一觉！~”

“术前我们不是都说好了吗？只能一起去拼一个机会，不管好与不好，都算尽力了。”

曾全明也道：“不伤心啊，深呼吸，好好睡一觉，马上就好了。”

“对，深呼吸……”

曾全明给了药，三十秒不到，患者的呼吸节律就开始平稳起来。

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