第45章 我就学会断指再植了 重生循规蹈矩,医学生到金融大亨
鼠尾动脉是显微外科血管吻合练习的常用血管。
它位於鼠尾正中的腹侧,位置表浅,显露方便。
直径最近端接近1mm,向远端变细。
王川拿起手术刀,决绝地手起刀落,將尾巴切出十段,脑海里浮现显微外科的实践视频,每一步的细节快速闪现了一遍。
“开始~”
鼠尾断接,其实算是血管缝合术,需要在细小的血管截面上,缝合六到八针。
很快一个吻合点完成缝合......
就这样,反覆缝合接好大白鼠的尾巴,操作台接著继续出现麻醉后的大白鼠。
虚擬空间的四个小时过去。
王川已经记不清,接了多少只老鼠的尾巴了。
抬头一看,叮咚,【显微外科训练】之鼠尾动脉熟练度完成。
还有八个小时,此时上面的大白鼠消失不见,出现一个只是光幕。
断指再植的手术適应症:全身情况,重要臟器无合併损伤;年龄一般小於60岁;有主观再植的要求;断指外观完整,缺血6~8小时以內......
离断的手指,要达到低温乾燥的要求,一般要用较厚的无菌或清洁敷料包裹,放入密闭塑胶袋,再搁置在有冰块或冰棒的容器內。
低温乾燥,可以减缓组织细胞代谢、死亡和细菌繁殖速度。但断指不能直接和冰块接触,避免冻伤。
消毒液浸泡离断手指的话,会进一步加重组织细胞损伤。
嘭一声,操作台出现一只右手掌,食指完全断离。
王川闭目回忆断指再植视频的每一个步骤,很快结束回忆。
他开始通过显微镜,查看失活和污染严重的组织,轻柔地操作,用碘伏和双氧水反覆冲洗......
王川採用的步骤包括清创,標记固有动脉,辅助切口和標记血管神经,骨骼短缩固定,伸屈肌腱缝合修復,血管修復,指神经吻合,创面缝合.....
虚擬空间足足过去接近八个小时,才完成这一例断指再植。
回到现实,王川摸了摸额头大汗淋漓,一阵疲劳感袭来,看了下时间还可以睡四个小时。
后脑勺贴上枕头,像婴儿一般入睡过去。
不知道过了多久,手机铃声响起,韦拓的电话,“王川吗?赶紧回急诊室,忙不过来了。”
王川回到急诊科,一看有两台断肢再植手术,两位病人是夫妻,不知道什么原因吵架,丈夫不小心用菜刀削掉了妻子的右手食指。
丈夫后悔不已,狠心菜刀一落,自己左手中指和食指,完全断离。
现在张洋和武庆华两人对丈夫进行断指再植的手术。
妻子呢,则是被电话叫回来的孙柯主治进行手术。
目前急诊科除了主任,就张洋,孙柯可以做此等手术的主刀。
顾医生和韦拓则是处理急诊外科其他病患。
常敏护士走进急诊外科,向王川说道:“张洋主治说,他走不开,让你去看孙柯主治断指再植进度,问下他有哪些困难。”
“把困难转述给张洋主治。”