苏晚晴快步跟上江屿，压低声音：“陈建国找了几家关係好的媒体，准备抹黑你。说你不守规矩，擅自开展高风险手术，万一失败会连累医院。”

“预料之中。”江屿脚步不停，“手术录像资料保存好了吗？”

“保存了，而且已经备份。”苏晚晴说，“时安医疗的远程平台有完整记录，省卫健委那边也有。他想篡改证据是不可能的。”

“那就好。”江屿点头，“另外，我需要你写一篇深度报导，但不是关於我个人，而是关於基层医疗的困境和可能性。以昨晚的病例为切入点，探討如何在现有条件下建立更合理的急危重症救治体系。”

“明白。”苏晚晴眼睛一亮，“这才是真正有价值的角度。我马上去准备。”

江屿走进心外科病区。走廊里，很多医生护士都在看他，眼神复杂。有人竖起大拇指，有人低头避开目光，还有人窃窃私语。

林晓迎上来，眼眶红红的：“江医生，您没事吧？陈主任在办公室等您，脸色很难看……”

“我知道了。”江屿拍拍她的肩膀，“昨晚谢谢你的协助。县医院那边，孩子的情况隨时向我匯报。”

“我会的。”林晓点头，“另外……那些『海城一號』孩子的家长，听说您昨晚又救了人，今早送来好多东西，说是感谢您。有鸡蛋，有蔬菜，还有手工做的鞋垫。我都放在您办公室了。”

江屿心里一暖。这就是他坚持的意义——那些最朴素的感谢，那些最真实的生命。

他走到陈建国办公室门口，敲了敲门。

“进来。”

推开门，陈建国坐在办公桌后，脸色阴沉得像暴雨前的天空。桌上放著一份文件，江屿瞥了一眼標题：《关於江屿医生严重违反医院规定的处理意见》。

“江医生，坐。”陈建国的声音冰冷。

江屿坐下，没有主动开口。

“昨晚的事，你需要给我一个解释。”陈建国盯著他，“未经批准，擅自离岗，前往县级医院开展高风险手术。你知道这意味著什么吗？如果手术失败，患者死亡，医院要承担多大的责任？”

“我知道。”江屿平静地说，“但如果我不去，孩子一定会死。转运来不及，县医院没有处理能力。在这种情况下，医生的首要职责是救治患者。”

“职责？”陈建国冷笑，“你的职责是在本院工作，遵守医院规定！你知道有多少双眼睛在盯著我们吗？你知道现在医疗纠纷有多严重吗？你这种行为，是在给医院抹黑，是在破坏医疗秩序！”

“陈主任，”江屿直视他的眼睛，“我想问您一个问题：如果我们医院遇到类似的病例，但因为各种规定不能救治，导致患者死亡，那我们存在的意义是什么？是遵守规定，还是拯救生命？”

“你这是偷换概念！”陈建国一拍桌子，“规则是为了保护更多患者！如果每个医生都像你这样，想做什么就做什么，医疗体系早就乱套了！”

“但规则也应该有弹性。”江屿说，“对於真正危急、没有其他选择的情况，应该允许医生在充分评估风险后，採取必要的救治措施。昨晚的手术，我评估过风险，做了充分准备，而且成功了。孩子现在还活著。”

“成功不代表正確！”陈建国站起来，在办公室里踱步，“江屿，我知道你有能力，有想法。但你太年轻，太衝动。医疗是一个系统，不是个人英雄主义表演的舞台。你这样下去，迟早会出事！”

江屿沉默了几秒。然后他说：“陈主任，我理解您的担忧。但我想和您分享一些数据。”

他从包里拿出一个文件夹，放在桌上：“这是『海城一號』项目启动以来的统计。十二个孩子，全部存活，平均住院费用只有传统手术的三分之一。这是基层医疗创新的成果。”

他又拿出另一份文件：“这是云山县过去五年先天性心臟病患儿的统计。每年大约十五例，其中三分之一因为无法及时转运而死亡，三分之一因为家庭贫困放弃治疗，只有三分之一得到救治。如果建立基层救治网络，每年可以多救十个孩子。”

陈建国看著那些数据，表情有所鬆动，但依然强硬：“这些是理想情况。现实是，基层医院没有能力，没有设备，没有人才。你救得了一个，救得了所有吗？”

“所以我们需要建立体系。”江屿说，“时安医疗准备启动『基层心外科能力提升计划』，海城医院可以作为区域中心。如果这个项目成功，不仅可以救治更多患者，还可以提升我们医院的影响力，甚至可能获得国家和省级的项目支持。”

他顿了顿，拋出关键筹码：“陈主任，您是科室负责人，这个项目如果由您来牵头，对您个人和科室的发展，都是很好的机会。”

这是典型的江时安式谈判技巧：在衝突中寻找共同利益，把对手变成合作伙伴。

陈建国果然愣住了。他没想到江屿会提出这样的建议。

“由我牵头？”

“对。”江屿点头，“您在管理、协调、资源整合方面有丰富经验。我擅长技术和创新，我们可以互补。如果这个项目成功，您不仅是守成者，还是开拓者。这对您竞聘下一届院长，也会有帮助。”

这话戳中了陈建国最深的渴望。他今年四十八岁，正是职业生涯的关键期。如果能有亮眼的政绩，竞聘院长的机会就大大增加。

办公室里安静下来。窗外的阳光照进来，在桌面上投下明亮的光斑。远处传来查房的脚步声，还有护士呼叫器的滴滴声。

良久，陈建国坐回椅子上，表情复杂。

“江屿，你变了。”他说，“以前的你，只会硬碰硬。现在的你……懂得策略了。”

“人总要成长。”江屿说，“但我没变的，是对患者的责任心。这一点，永远不会变。”

陈建国嘆了口气，拿起那份《处理意见》，撕成了两半。

“昨晚的事，我会向院里解释，说是紧急会诊。”他说，“但下不为例。以后类似情况，必须提前报备。”

“明白。”江屿点头。

“另外，『基层能力提升计划』的方案，儘快给我。”陈建国恢復了领导的姿態，“我需要评估可行性，然后向院里匯报。”

“三天內给您。”江屿站起身，“如果没有其他事，我先去看患者了。”

“去吧。”陈建国挥挥手。

江屿走到门口，又停下来，回头：“陈主任，谢谢。”

陈建国没有回应，只是低头看著桌上的数据报告。

走出办公室，江屿长舒一口气。这场博弈，暂时告一段落。但真正的挑战，才刚刚开始。

走廊里，阳光透过窗户照进来，在地面上投下长长的光斑。远处，患者和家属在走动，医生在查房，护士在配药。医院的一天，正常进行。

在这个充满生与死、希望与绝望的地方，江屿知道自己找到了位置。

不是高高在上的神，不是逆天改命的英雄。

只是一个医生。

在有限的条件下，尽最大努力，救能救的人。

这就够了。

他走向病房，去看那个从云山转来的孩子。小小的生命在暖箱里安睡，胸口的敷料乾净整洁，监护仪上的数字平稳。

血氧饱和度：87%。

还在慢慢改善。

江屿站在暖箱边，看了很久。

然后，他转身，走向下一个需要他的地方。