返回第四十章 厨房里的对话与未来的选择  双重医者:我与我的人性之战首页

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晚上八点,江屿的家。

厨房里飘著红烧排骨的香气,还有米饭蒸腾的热气。苏晚晴繫著围裙,正在炒青菜,锅铲在锅里发出规律的翻炒声。

江屿站在厨房门口,看著她忙碌的背影。这个画面很普通,但对他来说,珍贵得像奇蹟——前世,他从未有过这样的时刻:下班回家,有人等,有饭菜香,有温暖的光。

“回来了?”苏晚晴回头,脸上有被热气熏出的红晕,“洗手吃饭,最后一个菜马上好。”

餐桌很小,只能坐两个人。但此刻,江屿觉得这是世界上最好的餐桌。三菜一汤:红烧排骨、蒜蓉西兰花、西红柿炒鸡蛋、紫菜蛋花汤。简单,但都是他爱吃的。

“今天怎么样?”苏晚晴给他盛饭,“听说那个tavr的患者家属来闹了?”

“和解了。”江屿把经过简单说了一遍,“我后来去看了患者,她情况有好转。康復治疗应该能恢復部分功能。”

苏晚晴静静听著,没有发表评论,只是给他夹了一块排骨。“多吃点,你最近瘦了。”

这种无言的关怀,比任何语言都让江屿感动。前世,慕晚晴也会关心他,但那种关心里总带著失望——失望於他把工作看得比家庭重,失望於他越来越像一台医疗机器。这一世,苏晚晴理解他的工作,也接纳他的局限。

“晚晴,”江屿放下筷子,“如果有一天,我因为医疗纠纷被告,甚至可能坐牢,你会怎么办?”

苏晚晴愣了一下,然后笑了:“那我就在法庭门口等你,然后写一篇《一个好医生是如何被体制逼到绝境的》深度报导。”

“我是认真的。”

“我也是认真的。”苏晚晴看著他,“江屿,我选择你的时候,就知道你选择的是一条什么样的路。你要改变医疗体系,要让技术普惠,要救那些被忽视的人。这条路註定充满爭议和风险。但我愿意陪你走,不是因为我有多高尚,是因为我相信你做的事是对的。”

她顿了顿,声音轻柔但坚定:“而且,我相信你的判断。如果你认为一个手术该做,一定有充分的理由。如果出了问题,那也不是你的错——医学本来就有不確定性。如果连这点都不理解,我就不配当医疗记者,更不配当你的……伴侣。”

最后一个词她说得很轻,但很清晰。

江屿感到眼眶发热。他低下头,大口吃饭,用这个动作掩饰情绪。

饭后,两人一起洗碗。苏晚晴洗,江屿擦,配合默契。

“对了,”苏晚晴说,“我最近在写一篇关於医疗决策的长文,採访了很多医生、患者、伦理学家。有个问题想问你。”

“你说。”

“在资源有限的情况下,医生该如何选择救谁?比如,有两个患者都需要手术,但只有一个手术室、一个医生、一套设备。一个年轻,没有其他疾病,手术成功率90%;一个年老,有多种併发症,手术成功率50%。该救谁?”

这是经典的医学伦理难题。江屿前世(江时安)会毫不犹豫选择前者——因为医学资源应该用於最可能受益的人。但这一世,他有了不同的思考。

“这个问题没有標准答案。”江屿擦乾一个盘子,“但如果是我,我会考虑几个因素:谁更急迫?谁的需求更强烈?如果不治疗,谁的后果更严重?还有——谁的社会支持系统更弱?”

“社会支持系统?”

“就是家庭、经济、心理支持。”江屿解释,“年轻患者可能家庭条件好,即使不手术也有其他治疗选择;老年患者可能孤身一人,手术是他唯一的机会。这种情况下,我会倾向於帮助更需要帮助的人。”

苏晚晴若有所思:“但这不符合功利主义原则——最大多数人的最大幸福。”

“医学不是数学,不能只计算效益。”江屿说,“医生面对的是具体的生命,每个生命都有其独特价值和处境。有时候,帮助一个成功率低但更需要帮助的人,比帮助一个成功率高但没那么需要的人,更有医学意义。”

“即使可能失败?”

“即使可能失败。”江屿点头,“因为医学的意义,不只是成功,还有关怀;不只是治癒,还有陪伴;不只是延长生命,还有赋予生命尊严。”

这番话让苏晚晴停下手中的动作。她转身看著江屿,眼神里有欣赏,有感动,还有一丝忧虑。

“江屿,你知道你的这种理念,在现在的医疗体系里有多难实现吗?”

“知道。”江屿苦笑,“医院要考核成功率、死亡率、平均住院日、药占比。医生要担心医疗纠纷、职称晋升、论文发表。在这种压力下,选择困难病例意味著风险,选择弱势患者意味著麻烦。”

“那你为什么还要坚持?”

“因为如果连我都不坚持,还有谁会坚持?”江屿看著她,“而且,我不是一个人。有江时安的支持,有你的理解,有越来越多基层医生的加入。我们在创造一种新的可能——一种更人性、更公正、更有温度的医疗模式。”

苏晚晴擦乾手,走到江屿面前,轻轻抱住他。“你总是这样,明明知道很难,还是要往前走。”

“因为有人值得。”江屿回抱她,“那些孩子,那些老人,那些因为没钱而被放弃的患者。他们值得被救,值得有尊严地活著。”

窗外,夜色渐深。城市的灯光在远处闪烁,像星星落入人间。

两人坐在沙发上,江屿说起江时安的变化,说起他想邀请江时安见王大山的事。

“这是个好主意。”苏晚晴说,“让江教授看看,医学对普通家庭意味著什么。这比任何理论说服都有效。”

“你也一起去吧。”江屿说,“用你的笔记录这个过程。我想让更多人看到,顶尖医学专家和普通患者家庭之间,可以有的对话和理解。”

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