但就在他的手即將触碰到患者胸骨时，心像模型再次自动启动。这次他看到的是心臟的电活动图像：不是室颤，而是一种特殊的心律失常——多源性房性心动过速，伴间歇性房室传导阻滯。

如果此时进行胸外按压，不但无效，还可能加重病情。

“等一下！”江屿制止了准备帮忙的乘务员，“不是室颤，是复杂房性心律失常。给我肾上腺素，稀释10倍，静脉推注。”

他快速抽取药物，推注。药物进入循环后，模型显示：心臟的传导系统功能有所恢復，房室传导阻滯消失，心率稳定在110次/分，虽然还是快，但至少是有序的收缩。

氧饱和度回升到84%。

“快，上救护车！”

医护人员接手，將患者推进救护车。江屿跟著上去，向急救医生交代病情：“55岁男性，西寧上车，突发意识丧失。考虑急性高原肺水肿、右心衰竭。刚给了氨茶碱160mg静推，地塞米松10mg，肾上腺素0.1mg稀释后静推。目前生命体徵：血压80/45，心率110，呼吸28，氧饱84%……”

救护车门关闭，鸣笛驶离站台。

江屿站在雨中，看著远去的救护车尾灯，这才感觉到全身的疲惫如潮水般涌来。

头痛达到顶峰。这次不仅是视觉异常，还出现了听觉扭曲——雨声、列车广播声、人群嘈杂声混杂在一起，变成无法解析的噪音。他扶著站台的柱子，闭上眼睛，等待这一波症状过去。

“医生？你没事吧？”

是那个女孩。她站在他面前，眼睛红肿，但眼神里有了希望的光。

“我……我爸会没事吗？”

江屿深吸一口气，努力让声音平稳：“送到医院及时处理，预后应该不错。但需要查清楚基础病，特別是要评估有没有肺动脉高压。以后儘量不要去高原了。”

女孩突然跪下来。

“谢谢……谢谢您……”她哭著说，“要不是您，我爸可能就……”

江屿扶起她：“应该的。你快去医院吧，需要家属签字和提供病史。”

女孩点头，跑向站台出口。

江屿站在原地，雨水打湿了他的头髮和肩膀。他看了眼时间：09:35。列车已经开走了，他错过了g102次。

下一班去bj的车是10:20的g104次。还有一个小时。

他拖著疲惫的身体走向候车室。每走一步，都感觉大脑像被钝器敲击。系统的过度使用带来了严重的后遗症：除了头痛和感官异常，还有认知功能的明显下降——他发现自己想不起刚才用的氨茶碱的准確化学式，而这是医学生都应该掌握的基础知识。

在候车室的洗手间里，他用冷水一遍遍冲洗脸颊。镜子里的人脸色苍白，眼窝深陷，瞳孔因为疼痛而微微收缩。更诡异的是，他注意到自己的左眼瞳孔比右眼略微扩大——大约0.5毫米的差別，普通人不会察觉，但作为医生，他知道这意味著什么：颅內压增高导致的瞳孔不等大。

“你在透支生命。”

一个声音在脑海中响起。不是幻觉，而是前世江时安的语气——冷静、理性、不带感情地陈述事实。

“每一次使用那种能力，都在加速神经元的凋亡。就像用蜡烛的两头同时燃烧，光芒加倍，但寿命减半。”

江屿盯著镜子里的自己：“那又怎样？前世你活到45岁，这一世我可能活不到40岁。但至少，我救了刚才那个人。”

“救一个人，付出十年寿命，这交易划算吗？”脑海中的声音问。

“医学从来不是交易。”江屿说，“如果算成本效益比，很多危重患者都不值得救。但医生的职责不是计算，是救治。”

“幼稚。”声音冷笑，“没有资源支撑的善良，最终只会变成自我感动的悲剧。你以为你是谁？救世主？”

“我不是救世主。”江屿擦乾脸，“我只是个医生。一个……想做得比前世好一点的医生。”

脑海中的声音沉默了。

江屿走出洗手间，找了个角落的座位坐下。他从背包里拿出笔记本，用颤抖的手记录：

“9月15日，09:40，济南西站候车室。第三次大规模使用系统：构建动態心肺模型+药物模擬输注。持续时间约15分钟。后遗症：剧烈头痛（vas评分8/10）、视觉雪花、听觉扭曲、瞳孔不等大（左>右约0.5mm）、短期记忆检索障碍。推测：系统使用导致颅內压增高，可能已造成轻度脑水肿。警告：下次使用可能导致不可逆损伤。”

他合上笔记本，闭上眼睛。

在黑暗中，他看到了更深的恐惧：如果继续这样下去，他可能还没见到江时安，就先倒下了。但如果不用这个能力，他又如何在这个残酷的医疗世界里，走出一条与前世不同的路？

这是一个无解的悖论。

就像那个恶性循环：使用能力救人→损伤自身→需要更强能力自保或救人→损伤更重……

手机震动。是苏晚晴。

“我刚看到新闻推送，g102次列车上有旅客突发疾病，被一名年轻医生抢救后送医。那个医生……是你吧？”

江屿苦笑。这个世界没有秘密。

“是我。错过车了，改签下一班。”

“你声音听起来很疲惫。没事吧？”

“没事。”江屿撒谎，“只是有点累。”

“bj那边有新的情况。”苏晚晴的声音变得严肃，“我打听到，江时安这次不仅参加论坛，还带了一个完整的团队，包括他的首席技术官沈星河、市场总监、还有两个律师。他们计划在论坛期间发布『时安医疗基层帮扶计划』，號称要投资十亿，在全国建立一百个『时安標准』的介入中心。”

江屿的心臟沉了下去。

十亿。一百个中心。江时安这是要做什么？慈善？不可能。那男人从来不做没有回报的投资。

“具体条件呢？”江屿问。

“细节还没公布，但我从一个內部人士那里听说，接受帮扶的医院必须承诺：第一，採购时安医疗的全套设备；第二，医生必须接受时安医疗的標准化培训；第三，手术耗材必须70%以上使用时安品牌；第四，患者数据要接入时安医疗的资料库，用於『临床研究』。”

江屿明白了。这不是帮扶，这是殖民。用十亿投资，建立一百个永不枯竭的利润来源，同时垄断患者数据和医生培训体系。一旦这个网络建成，整个中国心臟介入领域的话语权，將彻底被江时安掌控。

而他计划在论坛上讲的“低成本、可推广的基层模式”，將直接与这个计划衝突。

这不是学术爭论，这是战爭。

“还有，”苏晚晴继续说，“慕晚晴教授那边，她助手刚刚联繫我，说想今晚就和你见面，研討会前先聊一次。地点定在她们学校的咖啡厅，晚上七点。”

“今晚？”江屿看了看时间，“我可能七点半才能到北京南站，赶过去要八点以后了。”

“她说可以等。而且……她特別强调，想和你单独聊，不要有第三人在场。”

单独见面。在夜晚的咖啡厅。

江屿的脑海中闪过前世的片段：慕晚晴坐在他对面，灯光勾勒出她侧脸的轮廓，她说：“时安，我觉得我们之间出了问题。”那时他正想著第二天要发表的一篇论文，心不在焉地回答：“什么问题？不是一切都很好吗？”

现在，她要见“江屿”。不是江时安，而是一个陌生的年轻医生。

她会看到什么？会感觉到什么？

“江屿？”苏晚晴在电话那头唤他。

“我在。”江屿说，“告诉她，我会去。”